Εδώ και 20 περίπου χρόνια έχει αναπτυχθεί το πεδίο της θεραπείας των αρρυθμιών με καθετήρα, κάτι που προηγουμένως μπορούσε να γίνει μόνο με μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Όπως και με άλλες επεμβατικές πράξεις, η κατάλυση με καθετήρα γρήγορα εξελίχθηκε σε βαθμό που αντικατέστησε τη χειρουργική επέμβαση. Με τη λέξη κατάλυση (αγγλικά «ablation») εννοούμε την καταστροφή μιας μικρής εστίας που προκαλεί ταχυκαρδίες. Η κατάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί με πολλούς τρόπους, αλλά στην πράξη δύο έχουν γίνει γενικά αποδεκτοί:

• Η χρήση υψίσυχνου ρεύματος (ραδιοσυχνότητας) και η χρήση κρυοπηξίας.
• Η κάθε μια μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

Η ραδιοσυχνότητα αποτελεί την πιο καθιερωμένη τεχνική που έχει πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας (95-98%) αλλά και έναν μικρό κίνδυνο βλάβης του φυσιολογικού συστήματος αγωγής (1-2%). Η κρυοπηξία έχει πολύ καλά αποτελέσματα (ελάχιστα μικρότερα της ραδιοσυχνότητας), αλλά με σχετικά αυξημένο τον κίνδυνο υποτροπής (δηλαδή επανεμφάνισης) της ταχυκαρδίας. Το μεγάλο πλεονέκτημά της είναι ότι δεν έχει παρατηρηθεί καμμία περίπτωση μόνιμης βλάβης στο σύστημα αγωγής και γιαυτο χρησιμοποιείται από αρκετούς παιδοκαρδιολόγους κατά προτίμηση σε περιπτώσεις που χρειάζεται να γίνει κατάλυση κοντά στο σύστημα αυτό. Γενικά η θεραπεία με κατάλυση αποτελεί μια επαναστατική μέθοδο που απαλλάσσει τα παιδιά από τα επεισόδια ταχυκαρδίας που αλλιώς μπορεί να ταλαιπωρούσαν γα ολόκληρη τη ζωή τους και να χρειαζόταν φαρμκευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση και περιορισμούς στην άθληση και στις επαγγελματικές τους επιλογές.

Ένα από τα μειονεκτήματα της κατάλυσης που δημιουργούσε σκεπτικισμό για την εφαρμογή της, ήταν ο μεγάλος χρόνος ακτινοσκόπησης που χρειαζόταν. Αυτό το πρόβλημα ξεπεράστηκε σε μεγάλο βαθμό με τη χρήση συστημάτων τρισδιάστατης απεικόνισης με ηλεκτρομαγνητικά κύματα που εκπέμπονται από ειδικά ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στο εξωτερικό του ασθενούς. Τα συστήματα αυτά μπορούν να αντικαταστήσουν εν μέρει ή και εξ ολοκλήρου την ακτινοσκόπηση, καθιστώντας έτσι την κατάλυση ακόμα πιο ασφαλή.